Cancer triple négatif et emboles vasculaires

Méli

Bonjour,
je voudrais rebondir sur votre réponse apportée à Kimititi concernant la présence de ganglions atteints :

"Cela semble indiquer que ces tumeurs font des métastases par la voie sanguine et non par les lymphatiques."

Mes questions sont les suivantes :
La présence d'emboles vasculaires pour un triple négatif de grade 3 implique-t-elle un haut risque de métastaser, voire une quasi certitude ?

La présence d'emboles vasculaires rime-t-elle avec un grade élevé ?

Peut-on métastaser alors qu'il n'y avait pas d'emboles vasculaires lors de la biopsie ?

Merci.
Dr Gilles Berclaz


Bonjour,

Les emboles vasculaires démontrent un risque plus grand pour les tumeurs de faire des métastases. Il n’y a pas d’étude prospective (les études les plus sûres) qui montre que ce risque soit encore plus important dans les cancers triples négatifs. Il n’y a en tout cas pas de certitude.

Le grade de la tumeur est déterminé par la forme de la glande, la forme des noyaux et les mitoses. Les emboles vasculaires n’ont donc pas de rapport avec le grade.

Oui, on peut faire des métastases sans emboles vasculaires car ceux-ci ne sont pas toujours vus par le pathologiste et que les cellules cancéreuses quittent souvent la tumeur par les lymphatiques (il s’agit aussi de vaisseaux mais lorsqu’on parle d’emboles vasculaires, on pense surtout aux capillaires).

Meilleures salutations
Dr Gilles Berclaz

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